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[主观题]

鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大

A、血清淀粉酶增高

B、血钙降低

C、黄疸加深

D、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑

E、发病后很快出现休克

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更多“鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大”相关的问题

第1题

水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是()

A.发热

B.休克

C.剧烈腹痛、腹部体征

D.恶心呕吐

E.电解质絮乱

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第2题

急性胰腺炎根据病理损害程度分为()

A.水肿型

B.出血坏死型

C.穿孔型

D.渗出型

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第3题

关于急性胰腺炎,以下正确的是:()
A.急性胰腺炎是胰蛋白酶原溢出被激活成胰蛋白酶引发胰腺及其周围组织自身消化的一种急性炎症

B.急性胰腺炎分急性水肿型及出血坏死型两种。前者多见,占80%~90%,表现为病变胰腺肿大变硬,间质充血水肿并细胞浸润。后者较少见,病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征。由于胰液、炎性渗出、脓液、出血、坏死组织等聚积在胰腺内外,并可沿多条途径在腹膜后间隙或向腹腔内扩散,因此常伴有不同程度的并发症

C.发病前多有酗酒、暴饮暴食或胆道疾病史,另外生化、血液学方面也有一定的改变

D.急性胰腺炎典型表现是胰腺局部或弥漫性肿大,密度稍减低,胰腺周围常有炎性渗出,导致胰腺边缘不清,邻近肾前筋膜增厚,此征象尽管非胰腺炎所特有,但却是胰腺炎的重要标志

E.脓肿是胰腺炎的重要并发症,可危及生命,CT表现与坏死区相似,为局限性低密度灶,出现气体是脓肿的特征。脓肿诊断时需与假囊肿鉴别,诊断困难时可针吸活检进一步明确诊断

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第4题

下列选项中关于急性胰腺炎的描述不准确的是()。

A.急性胰腺炎的病理包括水肿和出血坏死型

B.急性胰腺炎发病机制是胰管内高压、酶原提前激活,胰酶消化胰腺自身

C.胆石症是最常见的病因

D.酒精、高脂血症是最常见的病因,胆石症次之

E.急性胰腺炎分轻、中、重度。轻度居多、呈自限性;重度病情危重、死亡率高

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第5题

一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,脾静脉细窄,胰腺周围可见弱回声带,肠管扩张,腹腔见大量透声不良的积液,最可能的诊断为()

A、水肿型胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、肠梗阻

D、慢性胰腺炎

E、出血坏死型胰腺炎

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第6题

患者,男,80岁。呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛。既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性胰腺炎出血坏死型

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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第7题

患者,男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐,冷汗,面色苍白入院。查体:T39.1C,PI10次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征()。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,最可能的诊断是()

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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第8题

3急性胰腺炎的类型:急性水肿型和急性坏死型()
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第9题

患者女性,41岁10小时前参与宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次查:血压70/40mmHg,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U。心电图:ST段下移,T波倒置,应诊断为()。

A.急性水肿型胰腺炎

B.消化性溃疡前壁穿孔

C.心肌梗死

D.急性化脓性胆囊炎

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第10题

鉴別水肿型与出血坏死型胰腺炎最有价值的就是()

A、上腹剧痛向左腰背部放射

B、黄疽

C、发热

D、CullenE、呕叶

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第11题

急性出血坏死型胰腺炎是胰腺被其分泌产物(胰酶)严重的“自体消化”导致出血和坏死的过程()
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