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[单选题]

男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750U/L，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。最恰当的诊断为（）

A.急性肠梗阻合并休克

B.急性出血坏死型胰腺炎合并休克

C.急性心肌梗死

D.急性胃炎

E.幽门不全梗阻

答案

B、急性出血坏死型胰腺炎合并休克

发布时间：2024-03-22
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更多“男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750U/L，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。最恰当的诊断为（）”相关的问题

第1题

男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀血淀粉酶750U/L,BP：80/50mmhg，P:120次/分最可能诊断（）

A.急性肾衰

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.急性胃炎

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第2题

男性，35岁，上腹痛2d，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压10.7/6.67kPa（80/50mmHg），脉搏120/min，最可能的诊断是（）

A.急性肾功能衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃炎

E.急性肝炎

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第3题

男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，服胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断是（）

A.急性肾功能衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性肝炎

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第4题

赵女士，35岁，腹部被车撞伤2天，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，T 38.8℃，P 120次/分，R 24次/分，BP 80/60mmHg，腹胀，全腹压痛及反跳痛，右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该病人目前的护理措施不正确的是（）

A.静脉输液

B.半卧位

C.做好术前准备

D.心理支持

E.禁食、胃肠减压

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第5题

男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32 mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO-5.3 mmol/L，血钾3.56 mmol/L，该患者诊断为（）

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

B.休克

C.糖尿病酮症酸中毒

D.乳酸酸中毒

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第6题

患者，男性，42岁。突起阵发性腹痛，伴腹胀、呕吐2天。体温38.5℃，脉搏93次/分，血压13.3/8kPa，腹部饱胀、胀气，右下腹部有压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片检查，发现小肠高度胀气、扩张，并有多个液气平面，应诊断为（）

A.绞窄性肠梗阻

B.急性胃肠炎

C.低位性肠梗阻

D.高位性肠梗阻

E.麻痹性肠梗阻

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第7题

男性，35岁，农民。既往体健。腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，每日10余次，相继呕吐数次。无发热，无腹痛，腓肠肌痉挛。查体：体温36.8℃，神志清楚，皮肤弹性差，脉细数，血压80/30mmHg，化验检查：粪便镜检：白细胞0～2/HP，血常规：血红蛋白100g/L，白细胞计数12×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞12%，单核细胞10%。本例治疗的关键环节是（）

A.首选升压药，纠正低血压

B.抗菌治疗

C.抗病毒治疗

D.低分子右旋糖酐扩容

E.补充液体和电解质

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第8题

男性，24岁，腹泻2天，每日6～7次，为黄色稀水样便，无脓血；无发热，不腹痛，无里急后重感，未呕吐。就诊时血压、脉搏正常，无明显脱水表现，尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞，末梢血象正常。当地有腹泻流行。为尽快判断是否有患霍乱的可能，此患者应首先立即作下列哪项检查（）

A.大便培养

B.大便悬滴及制动试验

C.霍乱血清抗体检测

D.测定血清电解质

E.涂片染色

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第9题

男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2X1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol／L，血清Cl-97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）

A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.继发性缺水

E.稀释性缺水

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第10题

患者，女性，35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效，急诊
入院，怀疑急性胰腺炎。下列项目中不是观察重点的是A、生命体征

B、腹胀腹痛有无改变

C、神志变化

D、血、尿淀粉酶结果

E、呕吐次数

下列关于淀粉酶测定说法不正确的是A、血清淀粉酶一般在起病后6～12小时开始升高

B、尿淀粉酶一般在起病后12～14小时开始升高

C、淀粉酶高低与病情轻重成正比

D、尿淀粉酶受患者尿量的影响

E、出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常

急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是A、抑制呼吸中枢

B、易造成患者成瘾，产生依赖

C、损害肝肾功能

D、引起Oddi括约肌痉挛，加重病情

E、镇痛作用持久，掩盖病情

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第11题

患者男，35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时，呈阵发性加重，腹胀，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性，发病后肛门无便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估，评估内容不包括（）

A.腹痛、腹胀的特点

B.活动耐力

C.呕吐量、颜色和性质

D.心理状态

E.有无手术史

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