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[单选题]

男，45岁，因阵发性剧烈头痛、心前区紧迫感发作3次入院。本次发作钟即入院，诉发作时面色苍白，心悸、大汗淋漓、恶心欲吐。入院测血压200/130mmHg，心率128次/分，律不齐。最可能的诊断是（）

A.胰岛素瘤

B.嗜铬细胞瘤

C.皮质醇增多症

D.恶性高血压

E.肾性高血压

答案

B、嗜铬细胞瘤

发布时间：2023-06-27

更多“男，45岁，因阵发性剧烈头痛、心前区紧迫感发作3次入院。本次发作钟即入院，诉发作时面色苍白，心悸、大汗淋漓、恶心欲吐。入院测血压200/130mmHg，心率128次/分，律不齐。最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者，男，45岁。突发心前区剧烈压榨性疼痛1小时后送入急诊室，患者胸痛剧烈，伴烦躁、大汗、濒死感。应给予的首选治疗措施是（）

A.达喜嚼服

B.硝酸甘油舌下含服

C.度冷丁肌内注射

D.肠溶阿司匹林嚼服

E.酒石酸美托洛尔口服

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第2题

患者，男，45岁，近日以来左侧舌根、扁桃体区及咽部阵发性剧烈疼痛，疼痛为剧烈的锐痛，呈刀割样。疼痛每次持续时间几秒至几分钟，吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等动作可以诱发疼痛发作。临床检查见所述部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，服用卡马西平有效，如将表面麻醉剂丁卡因涂于患侧的扁桃体、咽部等处，可暂时阻滞疼痛发作。根据上述症状，该患者最可能的诊断是()。

A.舌咽神经痛

B.鼻咽癌

C.蝶腭神经痛

D.三叉神经痛

E.茎突过长综合征

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第3题

患者男，45岁。因急性心包炎入院。发生以下症状应高度怀疑心脏压塞的是（）

A．血压升高

B．下肢水肿

C．呼吸困难

D．心前区疼痛

E．乏力

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第4题

患者，男，65岁，劳累性心绞痛病史5年，昨夜因看电视时突感心前区疼痛剧烈，6小时后心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，Ⅰ、V4、V5导联ST段下垂型压低，出现冠状T波。该患者最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.急性心包炎

D.心肌炎

E.心肌病

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第5题

患者男，66岁，因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室。病人躁动不安，面色苍白，呼吸急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即进行心电图检查，发现病理性Q波，ST段抬高。血清心肌酶含量也异常增高。你认为病人最可能的医疗诊断是什么？此时最重要的护理诊断是什么？列出相应的护理措施。

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第6题

男，45岁，突发心悸2小时。查体：查体:心界正常，心率80次/分心音正常，无杂音。心电图示QRS波宽大畸形，QRS波群时限超过0.12s，1~3次/分，该患者最可能诊断是（）

A..阵发性室上性心动过速

B.室性心动过速

C.快速心房颤动

D.室性期前收缩

E.短阵室性心动过速

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第7题

患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T:37.2℃，P:100次/min，BP:150/100mmHg。腹平坦。应行哪些影像学检查有助于诊断A、肝胆脾胰B超B、腹主动脉周围及盆腔B超C、双侧肾上腺B超D、IVPE、CTUF、KUBG、双肾上腺CTH、

B、腹主动脉周围及盆腔B超

C、双侧肾上腺B超

D、IVP

E、CTU

F、KUB

G、双肾上腺CT

H、MRU

I、间碘苄胍实验

B超提示左肾上腺区见-4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的A、心电图

B、肺功能

C、甲状腺功能检查

D、血气分析