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[单选题]

患者，男性，27岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）

A.冠心病心绞痛

B.非梗阻性肥厚型心脏病

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.高血压性心脏病

答案

C、主动脉瓣狭窄

发布时间：2024-01-11

更多“患者，男性，27岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

老年男性患者，主诉胸痛，如为心绞痛还要具备哪些特点？（）

A.劳累时发作

B.胸骨后闷痛

C.持续数分钟

D.持续数小时

E.心尖区刺痛

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第2题

患者男性，58岁。劳累后心悸、气短8年，休息可缓解，入院诊断：扩张型心肌病。今日患者主诉乏力、气短，端坐呼吸。下列护理措施不妥的是（）。

A.应用洋地黄时警惕发生中毒

B.嘱病人不必绝对卧床休息，适当活动

C.给予抗凝药物，防血栓形成

D.给予持续氧气吸入

E.胸痛时及时止痛

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第3题

患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘

第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4，V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是（）。

A、克山病

B、病毒性心肌炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

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第4题

男性，68岁，陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）

A.NYHA分级Ⅱ级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅲ级

E.Killip分级Ⅳ级

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第5题

男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年。近1周气短加重，体力活动明

显受限，从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()

A．NYHA分级

B．NYHA分级Ⅲ级

C．Killip分级Ⅱ级

D．Killip分级E级

E．Killip分级Ⅳ级

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第6题

患者，男性，53岁。劳累后乏力心悸两周。查体：心率72次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉狭窄

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第7题

男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为（）

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖狭窄

E.肺心病

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第8题

恶性高血压（）

A.患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视盘水肿，实验室报告：肾功能不全

B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

C.患者平日有心悸、胸痛、劳累时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强

D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩，实验室回报CPK、GOT、LDH增高

E.患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大

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第9题

患者.男性.65岁,体力话动后出现胸闷、心悸、气短,胸骨后闷痛,休息后缓解;夜晚睡眠时会感到胸闷憋气需要高枕卧位感到舒适。平日患者性格急躁,缺乏耐心。争强好胜.行为急促。该患者具有的行为类型为()

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.E型行为

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第10题

患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后患者再次心绞痛发作，诊断为（）。

A.梗死后心绞痛

B.初发型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.劳累型心绞痛

E.卧位型心绞痛

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第11题

患者，27岁。咽下困难，胸骨后疼痛，症状时轻时重。时有呕吐，吐出食管潴留的食物，用药症状无缓解（药品名称不详)。食管领剂造影提示食管下端呈鸟嘴样改变。该患者诊断是（）

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.责门失弛缓症

D.食管炎

E.食管憩室

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